Bệnh Viện Đa Khoa Hoàn Mỹ Đà Lạt

Ngày 20/06/2010, bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Đà Lạt đã phẫu thuật thành công cas tạo hình khúc nối bể thận niệu quản. Bệnh nhân tên Vũ Mạnh H… sinh năm 1998 huyện Đức Trọng nhập viện ngày 17/06/2010 trong tình trạng đau thắt lưng trái. Bệnh khởi phát hơn hai năm nay, đau âm ỉ thắt lưng trái. Sau khi làm các xét nghiệm chụp MSCT đã phát hiện ra thận ứ nước độ II, không sỏi, hẹp đoạn khúc nối bể thận niệu quản.

GS.TS Vũ Lê Chuyên cùng các bác sĩ bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Lạt đã dùng phương pháp phẫu thuật cắt rời kiểu Anderson – Hynes để cắt bỏ khúc nối bệnh lý và nối lại bể thận niệu quản cho bệnh nhân, sau hơn 1 giờ phẫu thuật, cas mổ đã thành công tốt đẹp.

Hẹp khúc nối bể thận niệu quản là vị trí bế tắc đường tiểu thường gặp nhất ở trẻ em. Đại đa số các trường hợp có nguồn gốc bẩm sinh. Trẻ em không được chẩn đoán bệnh sớm thường dẫn đến tình trạng nhiễm trùng niệu hay các cơn đau hông lưng sau này. Bệnh thường xảy ra ở bé trai và tỷ lệ bệnh gấp đôi bé gái.

Việc điều trị: có 03 cách tùy vào giai đoạn bệnh.

-                            Ở giai đoạn sớm: chỉ cần điều trị bảo tồn khi có bế tắc nhẹ, không rõ rang, chức năng thận bình thường, không có triệu chứng.

-                            Ngược lại chỉ định phẫu thuật tạo hình khúc nối: khi có hiện tượng lõm nở hay những triệu chứng bế tắc. Phẫu thuật Anderson – Hynes thường được dùng nhất để tạo hình khúc nối.

-                            Thậm chí chỉ định cắt thận: được xem xét khi thận đã hoàn toàn hoặc gần như mất chức năng.

 Sau đây là số hình ảnh cas phẫu thuật trên.

                                                                                                                                                            Hình chụp MSCT

                                                                                                                                                    Các BS trong cas phẫu thuật